本報訊 （記者李丹青）記者從國家醫(yī)保局獲悉，自今年1月開展推進基本醫(yī)?；鸺磿r結算改革以來，截至2月底，全國共103個統(tǒng)籌地區(qū)開展即時結算，占統(tǒng)籌地區(qū)總數(shù)的26%，覆蓋定點醫(yī)療機構4.37萬家，定點藥店6.76萬家，即時結算撥付金額387.31億元。

記者了解到，醫(yī)?；鹉芊窦皶r結算支付，關乎醫(yī)院、藥企等醫(yī)藥行業(yè)鏈上相關機構和企業(yè)的利益，資金回籠越快越好。然而，長期以來，“回款慢”是該領域的一大痛點。推進基本醫(yī)?；鸺磿r結算改革要求各省嚴格落實醫(yī)?；痤A付，推進即時結算。

據(jù)悉，當前各地立足實際，結合醫(yī)?；鸾Y余情況，在確?；鸢踩那疤嵯?，采取多種方式壓縮結算周期，增加撥付頻次，提高資金周轉(zhuǎn)效率，取得積極改革成效。安徽、山東、廣東、河南、青海等省份率先出臺省級即時結算文件。

其中，79個統(tǒng)籌地區(qū)在縮短月結算時長的基礎上進一步提高撥付頻次。安徽對住院費用逐筆匯總，次日按60%的比例撥付醫(yī)院。福建廈門采用“日報、日審、日撥”的形式，將基金撥付時限壓縮至最短1個工作日。部分統(tǒng)籌地區(qū)還探索對醫(yī)療機構進行分類確定結算時限，如河南安陽根據(jù)醫(yī)療機構績效考核結果，分1日、3日、7日開展結算。

同時，61個統(tǒng)籌地區(qū)選擇擴大即時結算范圍。在國家規(guī)定即時結算的基金范圍為基本醫(yī)保基金的基礎上，將即時結算的基金范圍擴大到大病保險基金或者醫(yī)療救助基金。

此外，在政策協(xié)同上，基金預付和即時結算協(xié)同賦能。截至2月底，29個省份建立預付金制度，17個省份預付基本醫(yī)保基金484億元（其中職工醫(yī)?；?26億元，居民醫(yī)保基金158億元），其他符合條件的統(tǒng)籌地區(qū)將于3月底前完成撥付。

國家醫(yī)保局有關負責人表示，即時結算增加了醫(yī)療機構現(xiàn)金流，緩解了醫(yī)療機構的墊資壓力，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展賦能助力。同時，推動定點醫(yī)療機構加快對醫(yī)藥企業(yè)回款，促進醫(yī)藥行業(yè)整體資金周轉(zhuǎn)效率的提升。