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工人日?qǐng)?bào) 2025年04月13日 星期一

嗅覺(jué)減退、精細(xì)動(dòng)作變慢,警惕可能是帕金森病

本報(bào)記者 陶穩(wěn)
《工人日?qǐng)?bào)》(2025年04月13日 02版)

嗅覺(jué)減退、走路變慢、夜間睡覺(jué)大喊大叫、手抖……可能是得了帕金森病。帕金森病常被稱(chēng)為“震顫麻痹”,嚴(yán)重影響著眾多中老年人的生活質(zhì)量。4月11日是世界帕金森病日,今年的主題是“人工智能助力帕金森病管理”。

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師梅珊珊介紹,帕金森病屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,多發(fā)于中老年人。隨著年歲增長(zhǎng),人在65歲后,帕金森病發(fā)病率呈指數(shù)級(jí)上升?!澳挲g越大,得帕金森病的可能性越大,65歲以上人群的患病率在1.7%,80歲以上則高達(dá)6%?!泵飞荷赫f(shuō)

“有人將帕金森病稱(chēng)作‘不死的癌癥’,原因是雖然疾病本身并不直接影響壽命,但隨著身體逐漸變得僵硬,再伴隨一些非運(yùn)動(dòng)癥狀的出現(xiàn),則會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量?!泵飞荷赫f(shuō),帕金森病的實(shí)際病因尚不明確,神經(jīng)系統(tǒng)老化;長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥重金屬等有毒物質(zhì);頭部受過(guò)外傷,一氧化碳中毒等都對(duì)發(fā)病有所影響。此外,還有遺傳因素的影響,人體攜帶易感基因也會(huì)增加發(fā)病率?!翱傊?,帕金森病是多種因素綜合作用的結(jié)果?!?/p>

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師王開(kāi)亮表示,帕金森病的常見(jiàn)發(fā)病前兆包括嗅覺(jué)減退、走路變慢、夜間睡覺(jué)大喊大叫、手抖、便秘、夜間翻身困難等。他還注意到,近些年,臨床上帕金森病有年輕化趨勢(shì)。

“一方面可能是此前老年就診者較多,年輕患者即使有癥狀,也不被認(rèn)為是帕金森病,因此這部分人被遺漏。近些年,隨著人們對(duì)帕金森病認(rèn)識(shí)的提升,越來(lái)越多的年輕患者主動(dòng)就診。”王開(kāi)亮說(shuō),另一方面,現(xiàn)在年輕人精神、心理壓力大,以及受不良生活方式、環(huán)境因素、工作壓力大等因素影響,誘發(fā)易感基因的表達(dá),增加了帕金森病的患病率。

據(jù)介紹,針對(duì)帕金森病的治療,一般分為早中晚期?!霸缙诘呐两鹕颊撸饕憩F(xiàn)為手抖和運(yùn)動(dòng)遲緩,但通過(guò)吃藥就能控制癥狀。3~5年的帕金森患者,會(huì)進(jìn)入到中晚期,此時(shí)吃藥效果越來(lái)越差,患者可能出現(xiàn)明顯的‘開(kāi)關(guān)’現(xiàn)象,即吃藥后狀態(tài)很好,藥效過(guò)了狀態(tài)又變差。有的患者甚至開(kāi)始渾身出現(xiàn)扭動(dòng),也被稱(chēng)為異動(dòng)?!蓖蹰_(kāi)亮說(shuō),針對(duì)中晚期患者,臨床上一般推薦做腦起搏器手術(shù),對(duì)運(yùn)動(dòng)癥狀的改善效果能達(dá)到70%~90%。

梅珊珊告訴記者,帕金森病治療包括幾個(gè)方面:藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等。此外,還要重視家庭看護(hù)和全程管理。帕金森病屬于慢性病,需要長(zhǎng)期隨訪,根據(jù)不同的病情變化和生活需求來(lái)調(diào)整治療方案。

關(guān)于如何預(yù)防帕金森病,梅珊珊直言,目前沒(méi)有確切的預(yù)防手段,因?yàn)樗ダ鲜菬o(wú)法阻止的,但可以采取一些積極做法,讓人們遠(yuǎn)離帕金森病,例如,平時(shí)可以多喝綠茶、咖啡,多做運(yùn)動(dòng),以及減少有毒物質(zhì)的接觸等?!熬G茶里的茶多酚,有抗氧化效果,能減少細(xì)胞死亡??Х壤锏目Х纫蛞灿蓄?lèi)似作用。而運(yùn)動(dòng)會(huì)激發(fā)人腦分泌更多的多巴胺?!泵飞荷航忉屨f(shuō),此外,地中海飲食、生酮飲食等也可能對(duì)神經(jīng)有一定保護(hù)作用。

如何判斷自己是否得了帕金森病?梅珊珊表示,隨著技術(shù)進(jìn)步,已經(jīng)有一些APP和小程序能實(shí)現(xiàn)對(duì)帕金森病進(jìn)行早期的篩查和癥狀監(jiān)測(cè)。對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō),如果發(fā)現(xiàn)自己近期精細(xì)動(dòng)作變慢,例如,刷牙動(dòng)作不利索、切菜速度變慢、說(shuō)話聲音不自覺(jué)變小、寫(xiě)字越寫(xiě)越小等要引起重視?!皠?dòng)作變慢”是帕金森病的最主要表現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀后,可以先留意一段時(shí)間,如果持續(xù)幾個(gè)月或半年以上,需到醫(yī)院就診。

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