近日，在瑞士日內(nèi)瓦舉行的第78屆世界衛(wèi)生大會(huì)上，與會(huì)各國(guó)審議通過(guò)了被視為具有“里程碑意義”的《世界衛(wèi)生組織大流行協(xié)定》。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞表示，該協(xié)議的達(dá)成標(biāo)志著人類在大流行病的防控和應(yīng)對(duì)方面達(dá)到前所未有的水平。

與此同時(shí)，在近期美國(guó)特朗普政府宣布退出世衛(wèi)組織、撤回資金支持等舉動(dòng)沖擊的背景下，這一重大協(xié)議的通過(guò)，也再次發(fā)出了“共創(chuàng)健康世界”的全球強(qiáng)音。

“全球衛(wèi)生史上最重大的成就之一”

當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月20日上午，第78屆世界衛(wèi)生大會(huì)在瑞士日內(nèi)瓦審議通過(guò)了《世界衛(wèi)生組織大流行協(xié)定》（以下簡(jiǎn)稱《大流行協(xié)定》）。世衛(wèi)組織總干事譚德塞當(dāng)天在大會(huì)發(fā)言中表示，《大流行協(xié)定》將成為“世衛(wèi)組織乃至全球衛(wèi)生史上最重大的成就之一”，它標(biāo)志著人類在大流行病的防控和應(yīng)對(duì)方面達(dá)到前所未有的水平。

《大流行協(xié)定》提出建立一系列新的工作平臺(tái)和機(jī)制，旨在全面改革現(xiàn)有大流行監(jiān)測(cè)、防范和應(yīng)對(duì)體系，促進(jìn)大流行相關(guān)衛(wèi)生產(chǎn)品的研發(fā)與分享，調(diào)整大流行相關(guān)衛(wèi)生產(chǎn)品的生產(chǎn)和分配秩序，進(jìn)一步完善全球公共衛(wèi)生治理體系，著力解決當(dāng)前國(guó)際衛(wèi)生發(fā)展的公平性挑戰(zhàn)。

據(jù)世衛(wèi)組織官網(wǎng)介紹，政府間談判機(jī)構(gòu)擬訂的《大流行協(xié)定》涵蓋以下內(nèi)容：建立病原體獲取和惠益分享系統(tǒng)；采取具體措施預(yù)防大流行，包括采用“同一健康”方針；提升各地研發(fā)能力；促進(jìn)技術(shù)和相關(guān)知識(shí)、技能和專長(zhǎng)的轉(zhuǎn)讓，以生產(chǎn)大流行相關(guān)衛(wèi)生產(chǎn)品；組織技能嫻熟、訓(xùn)練有素的國(guó)家和全球多學(xué)科衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍；建立財(cái)務(wù)協(xié)調(diào)機(jī)制；采取具體措施，加強(qiáng)防范和準(zhǔn)備工作，并增強(qiáng)衛(wèi)生系統(tǒng)的功能和韌性；建立全球供應(yīng)鏈和物流網(wǎng)絡(luò)。

與此同時(shí)，《大流行協(xié)定》確認(rèn)各國(guó)處理境內(nèi)公共衛(wèi)生事務(wù)的主權(quán)，明示協(xié)定任何內(nèi)容均不得被解讀為世界衛(wèi)生組織有權(quán)指示、命令、修改或規(guī)定一國(guó)法律或政策，也不得強(qiáng)制各國(guó)采取特定行動(dòng)，如禁止接收旅客、接種疫苗、實(shí)行封鎖等，而應(yīng)由各國(guó)自行決定。

根據(jù)相關(guān)安排，本屆大會(huì)通過(guò)《大流行協(xié)定》后，世衛(wèi)組織將成立政府間工作組，就協(xié)定第12條（病原體獲取和惠益分享系統(tǒng)）附件繼續(xù)展開(kāi)談判。談判成果將提交第79屆世衛(wèi)大會(huì)審議，待附件通過(guò)后，《大流行協(xié)定》將開(kāi)放供各國(guó)簽署和批準(zhǔn)。60國(guó)批約后，《大流行協(xié)定》將正式生效。

全球公共衛(wèi)生面臨前所未有的挑戰(zhàn)

本屆世界衛(wèi)生大會(huì)的主題是“共創(chuàng)健康世界”。除了關(guān)鍵的《大流行協(xié)定》外，本屆大會(huì)將審議2024年成果報(bào)告和約75項(xiàng)議題，涵蓋衛(wèi)生和護(hù)理人員隊(duì)伍、抗菌素耐藥性、突發(fā)衛(wèi)生事件、脊髓灰質(zhì)炎、氣候變化等議題。本屆大會(huì)還將聚焦可持續(xù)籌資，擬將2026年~2027年規(guī)劃預(yù)算從53億美元下調(diào)至42.67億美元，并調(diào)整優(yōu)先事項(xiàng)以強(qiáng)化核心職能和提升效率。

譚德塞在大會(huì)開(kāi)幕致辭中強(qiáng)調(diào)，當(dāng)前全球公共衛(wèi)生面臨前所未有的挑戰(zhàn)，疫情暴露了全球衛(wèi)生體系的脆弱性，必須通過(guò)加強(qiáng)國(guó)際合作、提升衛(wèi)生系統(tǒng)韌性來(lái)應(yīng)對(duì)未來(lái)可能出現(xiàn)的健康危機(jī)。

2024年10月在柏林舉行的第15屆世界衛(wèi)生峰會(huì)上，世衛(wèi)組織發(fā)布報(bào)告說(shuō)，一系列傳染性疫情的暴發(fā)正對(duì)全球公共衛(wèi)生安全構(gòu)成嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。僅在2024年內(nèi)，全球已發(fā)生17起危險(xiǎn)疾病疫情，這些疫情不僅揭示了現(xiàn)有疫情防控體系的薄弱環(huán)節(jié)，也凸顯了全球應(yīng)對(duì)疫情暴發(fā)方面的準(zhǔn)備不足。

報(bào)告總結(jié)了疫情風(fēng)險(xiǎn)的15個(gè)關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)因素，稱當(dāng)前面臨的主要威脅包括國(guó)家間及國(guó)家內(nèi)部缺乏信任、社會(huì)不平等、集約化農(nóng)業(yè)以及人類與動(dòng)物交叉感染的可能性。

此外，世衛(wèi)組織近日發(fā)布的《2025年世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)告》指出，全球健康領(lǐng)域進(jìn)展放緩。

數(shù)據(jù)顯示，2019年至2021年間，全球人均預(yù)期壽命下降1.8歲，健康預(yù)期壽命因焦慮與抑郁上升而減少6周。這是近些年來(lái)最大的降幅，扭轉(zhuǎn)了10年來(lái)的衛(wèi)生進(jìn)展。

報(bào)告稱，全球衛(wèi)生系統(tǒng)復(fù)蘇遲緩，衛(wèi)生人員短缺嚴(yán)重，傳染病防控挑戰(zhàn)依舊，疫苗接種尚未全面恢復(fù)，世衛(wèi)組織呼吁各國(guó)加大投資，推動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)重回正軌。

多邊合作應(yīng)對(duì)全球健康威脅

1月20日，美國(guó)總統(tǒng)特朗普上任的第一天就簽署行政令，宣布美國(guó)退出世界衛(wèi)生組織并暫停向該組織提供任何來(lái)自美國(guó)政府的資金、支持和資源。因此，本屆世界衛(wèi)生大會(huì)美國(guó)代表團(tuán)沒(méi)有報(bào)名參加，這也是自1948年以來(lái)，美國(guó)首次缺席世界衛(wèi)生大會(huì)。

雖然沒(méi)有報(bào)名參會(huì)，但美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部部長(zhǎng)小羅伯特·F·肯尼迪還是在5月20日以預(yù)錄視頻的方式在世界衛(wèi)生大會(huì)上發(fā)表了講話。他在視頻中批評(píng)世衛(wèi)組織機(jī)構(gòu)臃腫且“奄奄一息”，并表示，其他國(guó)家也應(yīng)效仿美國(guó)“退出世衛(wèi)組織”。

對(duì)于美方的這一鼓動(dòng)，聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)發(fā)言人迪雅里克表示，世界衛(wèi)生組織是聯(lián)合國(guó)體系中不可或缺的一部分。全球衛(wèi)生問(wèn)題不受國(guó)界限制，病毒會(huì)迅速跨越國(guó)家邊界。應(yīng)對(duì)全球衛(wèi)生問(wèn)題的唯一辦法，是讓會(huì)員國(guó)坐在一起，以科學(xué)、非政治化的方式合作應(yīng)對(duì)，而世衛(wèi)組織正是提供這種平臺(tái)的機(jī)構(gòu)。

在特朗普政府宣布美國(guó)退出世衛(wèi)組織后，該國(guó)也退出了《大流行協(xié)議》的談判。因此，此次達(dá)成的協(xié)議參與方不包括美國(guó)。有分析人士指出，盡管這可能在一定程度上削弱了協(xié)議的影響力，但同時(shí)也證明，在特朗普政府對(duì)全球衛(wèi)生體系所造成的沖擊之下，世界沒(méi)有分崩離析，反而團(tuán)結(jié)一致。

在世衛(wèi)組織面臨財(cái)政和政治壓力的當(dāng)下，經(jīng)過(guò)歷時(shí)3年的復(fù)雜談判方才達(dá)成的《大流行協(xié)議》，被認(rèn)為是多邊合作的勝利。聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)發(fā)言人迪雅里克表示，聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)歡迎《大流行協(xié)定》，并強(qiáng)調(diào)多邊合作是應(yīng)對(duì)全球健康威脅的唯一途徑。