當(dāng)醫(yī)生不再只是按部就班地詢問(wèn)患者生理感受與病理表征，而是進(jìn)一步關(guān)注疾病對(duì)患者意味著什么、患者期待達(dá)到怎樣的治療目標(biāo)，當(dāng)患者在接受治療過(guò)程中有了更多傾訴心聲、舒緩情緒的渠道，感受到醫(yī)護(hù)人員親友般的體恤與關(guān)懷，即使疾病暫時(shí)無(wú)法治愈，但被看見(jiàn)、被傾聽(tīng)、被理解本身也具有一定的療愈效果，讓患者身心獲得慰藉。

走廊盡頭，一株“生命樹(shù)”在陽(yáng)光下靜靜舒展；病房角落，“情緒冥想角”和“敘事繪畫(huà)墻”吸引著患者注意；護(hù)士與患者共繪“生命地圖”、演繹家屬溝通情景劇……據(jù)8月30日《工人日?qǐng)?bào)》報(bào)道，近期，成都市第四人民醫(yī)院、遼健集團(tuán)阜新礦總醫(yī)院、北京安貞醫(yī)院南充醫(yī)院等6家醫(yī)院開(kāi)展了一場(chǎng)關(guān)于醫(yī)院人文關(guān)懷工具——敘事診療實(shí)踐與推廣的經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)。敘事診療正在漸漸走入公眾視野。

醫(yī)護(hù)人員不再僅僅聚焦于疾病，而是將目光擴(kuò)展到患者的內(nèi)心世界，通過(guò)傾聽(tīng)患者的故事，給予患者情感上的支持與慰藉……作為一項(xiàng)新興的醫(yī)學(xué)人文實(shí)踐，敘事醫(yī)學(xué)于21世紀(jì)初在國(guó)外誕生，2011年起逐漸被引入我國(guó)。它既是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有力抓手，又契合了近年來(lái)公眾對(duì)醫(yī)療品質(zhì)的更高期待。不久前國(guó)家衛(wèi)健委等四部門(mén)發(fā)布的《醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷提升行動(dòng)方案（2024—2027年）》提出大力開(kāi)展醫(yī)學(xué)人文教育，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷?？梢哉f(shuō)，敘事診療契合了這一要求。

通俗地講，敘事診療即醫(yī)務(wù)工作者通過(guò)傾聽(tīng)和理解患者的故事，更好地與患者共情、建立信任；患者在就醫(yī)過(guò)程中感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的體恤、理解與人情味，將有助于舒緩焦慮、減輕病痛。比如，醫(yī)務(wù)工作者為患者撰寫(xiě)包括患者個(gè)人經(jīng)歷、情緒狀態(tài)、家屬言談和擔(dān)憂、醫(yī)護(hù)人員診療感受和反思在內(nèi)的“平行病歷”，在與患者溝通過(guò)程中更耐心傾聽(tīng)、以更加共情的語(yǔ)言交流，共同制定更科學(xué)的治療方案，提供更全面、連貫的照護(hù)等。

近年來(lái)國(guó)內(nèi)敘事醫(yī)學(xué)不斷推進(jìn)與發(fā)展，“醫(yī)護(hù)可以不會(huì)寫(xiě)論文，但不能不知道患者的故事”的理念日益深入人心，敘事醫(yī)學(xué)也日益擴(kuò)展到人文科室創(chuàng)建及運(yùn)用寫(xiě)作、繪畫(huà)、戲劇等多種敘事工具的多元實(shí)踐——有的醫(yī)院建立了生命健康敘事分享中心，患者可以通過(guò)閱讀、聽(tīng)講座、看電影，與病友聊天，同醫(yī)生溝通；還有醫(yī)院為患者張羅了一場(chǎng)病房里的婚禮，新娘穿著病號(hào)服，頭戴花環(huán)，新郎眼中泛光，護(hù)士們?cè)谝慌詭兔Σ贾谩⒉シ乓魳?lè)，病房里洋溢著溫暖的氣息……

“我們不再只是照顧病人，還要照顧他們對(duì)人生重要時(shí)刻的感受”“我們是陪伴患者走夜路的人，雖然不能改變夜的黑，但是可以用陪伴增加患者走過(guò)夜路的勇氣”，當(dāng)醫(yī)生不再只是按部就班地詢問(wèn)患者生理感受與病理表征，而是進(jìn)一步關(guān)注疾病對(duì)患者意味著什么、患者期待達(dá)到怎樣的治療目標(biāo)，當(dāng)患者在接受治療過(guò)程中有了更多傾訴心聲、舒緩情緒的渠道，感受到醫(yī)護(hù)人員親友般的體恤與關(guān)懷，即使疾病暫時(shí)無(wú)法治愈，但被看見(jiàn)、被傾聽(tīng)、被理解本身也具有一定的療愈效果，讓患者身心獲得慰藉。對(duì)醫(yī)院而言，患者的就醫(yī)體驗(yàn)和滿意度有所提升，也進(jìn)一步應(yīng)驗(yàn)?zāi)蔷洹坝袝r(shí)治愈，常常幫助，總是安慰”的名言。

敘事醫(yī)學(xué)的生根發(fā)芽，有望在構(gòu)建醫(yī)患共情、優(yōu)化診療決策、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等多方面發(fā)揮作用，這是醫(yī)學(xué)向人文本質(zhì)的回歸，體現(xiàn)著一個(gè)社會(huì)的價(jià)值追求與文明成色。而如何更好地聯(lián)系國(guó)情，將這一概念進(jìn)一步本土化，與臨床實(shí)踐深度結(jié)合等，則是其在當(dāng)下及今后一段時(shí)期的發(fā)展過(guò)程中面臨的挑戰(zhàn)。

期待更多醫(yī)療機(jī)構(gòu)能創(chuàng)新服務(wù)理念、優(yōu)化服務(wù)方式、完善激勵(lì)機(jī)制，擦亮醫(yī)學(xué)人文精神，讓醫(yī)學(xué)不斷兼顧技術(shù)與溫度，讓醫(yī)院不僅成為療愈身體之地，更成為傳遞愛(ài)、延續(xù)溫暖之所，更好地助力“健康中國(guó)”建設(shè)。