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工人日報 2026年03月19日 星期一

國家醫(yī)保局:

2025年基本醫(yī)保參保率鞏固在95%

《工人日報》(2026年03月19日 03版)

本報訊(記者王維硯)國家醫(yī)保日前曬出“賬本”。根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的《2025年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報》,2025年基本醫(yī)保參保率鞏固在95%,醫(yī)?;鹬С鍪状瓮黄?萬億元,一張更密、更牢、更暖的醫(yī)療保障網(wǎng)加速織就。

在基金收支方面,2025年基本醫(yī)?;鹂偸杖?、總支出分別為35873.11億元、30009.38億元,多年來首次扭轉(zhuǎn)收支增幅倒掛態(tài)勢。職工醫(yī)?;鹗杖?4646.71億元,支出19352.31億元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收入11226.40億元,支出10657.07億元。

參保結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,覆蓋范圍穩(wěn)步拓寬。截至2025年底,基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)13.3億人,同比增加406萬人,參保率鞏固在95%。其中,職工醫(yī)保參保人數(shù)增至約3.88億人,居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)9.42億人,覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障體系更加完善。

異地就醫(yī)結(jié)算提速,便捷服務(wù)落地見效。截至2025年底,跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)65.58萬家。2025年全國住院費用跨省直接結(jié)算1582.30萬人次,基金支付1620.05億元,結(jié)算人次同比增長10.38%,基金支付同比增長2.10%;全國門診費用跨省直接結(jié)算2.92億人次,基金支付455.01億元,結(jié)算人次同比增長30.17%,基金支付同比增長26.21%。

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