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工人日報 2026年03月21日 星期一

多部門發(fā)意見支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展

醫(yī)保基金護航“家門口”看病就醫(yī)

《工人日報》(2026年03月21日 02版)

本報訊(記者王維硯)近日,國家醫(yī)保局、國家發(fā)改委、國家衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》,推出14條具體措施,明確醫(yī)?;鹩糜诨鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的占比逐步提升,切實保障群眾在基層“看得上”“看得起”“看得好”病,實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得發(fā)展,參保群眾得實惠,醫(yī)?;鹂沙掷m(xù)。

支持醫(yī)?;鹆飨蚧鶎?。優(yōu)化醫(yī)保基金區(qū)域總額管理,年度新增醫(yī)?;鹂蛇m當向基層傾斜;完善緊密型醫(yī)共體總額付費,明確結(jié)余分配要向基層傾斜。同時,拓展基層機構(gòu)定點覆蓋,醫(yī)療救助定點在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面至少覆蓋1家基層機構(gòu)。這意味著,更多人將在“家門口”享受到便捷可及的醫(yī)保服務(wù),看病就醫(yī)更省心、更有保障。

鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用好價格政策。開展上門服務(wù)費、安寧療護費、家庭病床建床費、互聯(lián)網(wǎng)診查費(復(fù)診)、中醫(yī)、康復(fù)類等項目,豐富基層醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容;優(yōu)化基層機構(gòu)價格管理,明確一般診療費原則上10元左右,進一步降低就診成本。同時,有針對性促進分級診療,如對一、二級手術(shù)治療、護理、影像檢查和檢驗等適當縮小不同等級機構(gòu)價格差距,針對部分均質(zhì)化程度高的項目推進區(qū)域內(nèi)價格協(xié)同。一系列“連招”,有望讓百姓在基層看病、做檢查花更少的錢就能享受到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

為引導(dǎo)患者基層就醫(yī),優(yōu)化醫(yī)療資源配置,意見進一步提升基層就醫(yī)待遇水平。明確職工醫(yī)保普通門診費用政策范圍內(nèi)支付比例不低于50%,居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌主要依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展,政策范圍內(nèi)支付比例不低于50%。同時,落實住院差別化待遇政策,適當拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)報銷比例;綜合基金支撐能力、群眾就醫(yī)需求、基層醫(yī)療服務(wù)能力,合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院起付線,讓選擇基層住院的患者享受更優(yōu)惠的報銷政策。

值得關(guān)注的是,意見針對慢性病患者推出便民舉措,支持基層對符合條件的慢病患者,單次開具不超過12周用藥的長期處方,患者不必再為頻繁跑醫(yī)院拿藥而煩惱。

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