本報北京5月29日電(記者張菁)記者今天從國家醫(yī)保局了解到,國家醫(yī)保局近日發(fā)布了《國家基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄(第一批)制定工作方案》(以下簡稱《工作方案》)并公開征求社會意見。
據(jù)介紹,對于醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,此前國家層面只規(guī)定了不予支付和可以部分支付費(fèi)用的范圍。隨著國家醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目立項(xiàng)指南的制定和落地,全國醫(yī)療服務(wù)可收費(fèi)項(xiàng)目的名稱、內(nèi)涵逐步統(tǒng)一,29個省份統(tǒng)一了省內(nèi)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保支付范圍,出臺全國基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄的時機(jī)已然成熟。
首批考慮制定“臨床量表評估、中醫(yī)(灸法、拔罐、推拿)、中醫(yī)外治、中醫(yī)針法、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)特殊療法、口腔種植、輔助生殖、產(chǎn)科、放射檢查和康復(fù)”11類全國醫(yī)保項(xiàng)目目錄。
“制定《國家基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》,能夠提高醫(yī)保基金使用效率,提升基本醫(yī)保的公平性、規(guī)范性、統(tǒng)一性?!眹裔t(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
據(jù)了解,醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄制定把握“?;尽钡墓δ芏ㄎ唬M力而為、量力而行。綜合考慮各地基金承受能力、臨床需求與社會影響等因素,科學(xué)劃定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目保障范圍。
根據(jù)《工作方案》安排,第一批醫(yī)保項(xiàng)目目錄的制定按照“準(zhǔn)備—評審—發(fā)布”三個階段推進(jìn)。其中,2026年10月至11月為發(fā)布階段,結(jié)合專家評審意見和基金測算情況,形成第一批醫(yī)保項(xiàng)目目錄并按程序印發(fā)。





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